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(1)碘缺乏:居住环境中,包括土壤、饮水、空气中少碘。人体每日摄碘不足,甲状腺代偿性组织增生,则会发生甲状腺肿大。青春期发育旺盛、妊娠妇女、哺乳期妇女,由于需要摄入较多的碘,更容易发生碘缺乏,发生代偿性甲状腺肿。
(2)能引起甲状腺肿大的物质:可致甲状腺肿大物质很多。一般可分为药用化学品、食用植物和矿物质元素(电解质和微量元素)三大类。以下物质都可以在不同的环节发生抗甲状腺的作用,引起甲状腺肿大,重者引发甲减。①药物有碘化物、磺胺类、硫脲类、对氨基水杨酸、保泰松、秋水仙碱、锂盐、氨基比林、胺碘酮、生长激素等。②食物有木薯、卷心菜、萝卜、白菜、大豆、豌豆、核桃、花生、牛奶等,有些地区深水井中含有挥发性含硫油,碘含量过高,一些细菌污染的食物等。③电解质及微量元素有钙、镁、氟、锰、锌、硒等。
(3)营养不良:低蛋白饮食,可诱发甲状腺肿大。蛋白质营养不良也会减少甲状腺激素的合成与分泌,导致甲状腺肿大。
(4)疾病:多种甲状腺疾病都可以导致甲状腺肿大。
(5)遗传:遗传因素可使某些人天生甲状腺激素合成障碍,或成为甲状腺肿大的易感人群。
(6)性格和情绪因素:情绪不稳定,易着急和生气的人,容易发生甲状腺肿大,也是甲状腺疾病的易感人群。
(7)头颈部X线照射,可致甲状腺肿大。有报道,80%的儿童甲状腺癌有放射性照射史。
(8)青春期(11~12岁)、孕妇及哺乳期妇女:由于身体对碘的生理需要增加,碘元素供应不充分时,生产甲状腺激素的原料碘相对不足,容易使甲状腺发生代偿性肿大。
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