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甲亢的病因复杂,但公认与甲状腺的自身免疫反应有关。因为此病患者突出的特点是,血清中存在有与甲状腺组织反应的自身抗体。甲亢的相关诱发因素有以下几点:
(1)遗传因素:甲状腺疾病多与自身免疫反应有关,而自身免疫性疾病又与个人遗传的基因有关。部分甲亢患者有甲亢家族史。
(2)感染因素:有些慢性炎症,如慢性咽炎、慢性牙周炎、龋齿等的毒性产物或细菌病毒,也可以刺激甲状腺组织,导致自身免疫性抗体抗原复合物的产生,诱发甲亢。
(3)性格和精神因素:多数甲亢患者发病前,都有生气和精神压力大的经历。尤其是那些性格急躁,感情丰富,情绪不稳的女性,发生甲亢的比例较大。长期心情抑郁,小心眼儿,爱生气的中青年女性,也是甲状腺疾病的高发人群。
(4)性别和年龄因素:女性是甲亢多发人群。甲亢患者男女之比为1:(6~8)。年龄也与甲亢发病有关系,年轻人患甲亢最多,其次是老年人,儿童患甲亢较为少见。中青年女性最易发生甲亢。
(5)环境及食物因素:有些生活在富碘地区的人,或者经常过多吃海鲜和海带等高碘食物的人群,或者是原居住在碘缺乏地区的人在碘缺乏纠正之后,由于高碘或相对高碘,在某些体质遗传因素的基础上也易于诱发碘甲亢病。
(6)药源性甲亢:有些年轻人经常服用的减肥药中含有甲状腺激素,会出现甲亢症状,导致药源性甲亢。有些药品和CT检查的造影剂等都含有碘元素,易造成体内高碘。如长期用碘酒、碘甘油等外用皮肤药;长期服用治疗心律不齐的乙胺碘呋酮类药物,长期服用含碘的止咳药和化痰药;或短期内多次服用造影剂进行胆囊造影和肾盂造影等,都可以由于进入体内碘过多刺激甲状腺而诱发甲亢。
(7)甲亢属于自身免疫性疾病:而自身免疫性疾病,是身体对自己的正常组织分辨不清,敌我不分。这种免疫系统的反应过度和敌我不分的习惯性,往往也与遗传因素相关。具有自身免疫异常缺陷的人,往往可以同时患多种甲状腺疾病。如桥本甲状腺炎与甲亢病常常发生在同一患者身上。
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