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甲亢放射性碘治疗前后,需要做哪些准备工作?有哪些注意事项
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甲状腺的放射性治疗是口服一定剂量的同位素碘。治疗前,需要做的准备工作和注意事项有:①治疗前停用一切含碘药物及含碘较多的食物2~4周。②甲亢病情较重者,需要在放射性碘治疗前,先用抗甲状腺药物治疗2~3个月,有时需要加用心得安控制交感神经兴奋症状(心慌、多汗、手颤等)。待甲亢病情控制后再用放射性碘治疗。③在服用同位素碘剂之前停用抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶要提前3~4日停用;他巴唑应提前4~7日停用。心得安可继续服用。⑤育龄妇女要认真询问月经史,排除妊娠的可能。⑥服用同位素碘剂的剂量要适当。事先要估计甲状腺重量和甲状腺最高吸碘率,用公式计算要服用的放射碘剂量,但也要根据个体的具体情况全面考虑。剂量过大,易发生甲减后果;剂量不足,可使甲亢控制不好,易于复发。⑦服用同位素碘的剂量大者需要住院治疗,多数剂量较小患者可在门诊治疗。⑧服用同位素碘剂后,一般2~3周才开始逐渐出现疗效。症状减轻,甲状腺明显缩小,突眼也可有不同程度好转。约3个月后,病情趋于稳定。部分患者病情好转缓慢,可延至6个月才达充分疗效。故1次服药后至少要观察半年,才能判断疗效是否理想。80%的甲亢患者的甲状腺功能可以恢复正常,或发生甲减。疗效不理想者,至少需在半年后才能做第2次甲状腺放射性治疗。治疗后要坚持长期随访。发现甲减,要及时服用甲状腺激素,终生替代治疗。⑨放射治疗1周内不要与家人密切接触,尤其是要注意与孕妇和儿童隔离。治疗后6个月内女性不宜怀孕。

发布时间:2023-02-16  阅读:995次
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