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什么是桥本病
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桥本病又称桥本甲状腺炎,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。1612年一个名叫桥本的日本人,首先报告并描述了此病。故将此病命名为桥本病或桥本甲状腺炎。随着对此病认识的加深,人们发现此病的甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润,又取名为淋巴细胞性甲状腺肿,淋巴瘤样甲状腺肿,淋巴增殖性炎症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,简称为桥本病。目前国内文献称此病多用“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”之名,而专业医生们仍习惯称之桥本病。
桥本病也是一种自身免疫性疾病。此病近年来发病逐年增多,已经成为临床常见的多发性疾病。有报道,此病在人群中发病率已达2%,是甲状腺炎中发病率较高的病种。此病以40~60岁中老年女性多发,男女之比为1:(6~10)。病程较长,可持续数年或更久。部分桥本病患者可以同时合并GD病,少数可并发甲状腺癌。桥本甲状腺炎的特点是:①甲状腺呈弥漫性肿大,质韧如橡皮,也可呈结节性肿大。②病程中有不同的甲状腺功能变化,早期有桥本病甲亢,晚期可发展为桥本病甲减。也有文献报告,桥本病甲减也可发展为甲亢。③自身抗体检测明显阳性。
引起桥本病的病因,目前尚不十分清楚。桥本甲状腺炎发生后,由于病变中淋巴组织浸润与纤维组织增生的比例不同,又可分成三种类型:
(1)淋巴样型:以淋巴组织浸润为主,纤维组织增生不明显。特点是,广泛性淋巴组织代替了甲状腺实质,仅有少数甲状腺滤泡残留。
(2)纤维型:以纤维组织增生为主。特点是由致密纤维组织广泛取代甲状腺实质,纤维组织常发生玻璃样变,此型约占本病的12.5%,可能是此病的晚期的表现。
(3)纤维—淋巴型:淋巴组织和纤维组织均增生,增生的程度基本一致。有些患者,甲状腺出现萎缩,在广泛纤维化基础上又有淋巴细胞浸润。该型在临床可由甲亢转变为甲减。

发布时间:2023-07-11  阅读:464次
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