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碘甲亢是由于使用了过多的碘剂(药物或饮食),而引起了甲状腺功能亢进症的临床表现。如果长期过量服用碘制剂,碘的急性抑制作用过去之后,就会出现甲状腺激素合成过多,而导致碘甲亢发生。
(1)碘甲亢的诊断要点:①有使用过多碘剂的病史,或碘缺乏患者在补碘纠正碘缺乏后。②有甲亢的临床症状,只是病情多较轻,且早期多为心血管和神经系统症状,突眼较少见。③可有轻度或明显的甲状腺肿大,可有单个或多个质地较硬的甲状腺结节,甲状腺部位无血管杂音。④血清T 3 、T 4 增高,TSH降低不明显。⑤甲状腺摄碘率明显下降,24小时吸碘率常低于3%。⑥甲状腺核素扫描为不显影或显影很浅。
(2)碘甲亢的预防与治疗:①在碘缺乏病治疗中,应注意碘剂用量要适当,不宜过大,尤其是对结节性甲状腺肿患者。对非缺碘性结节性甲状腺肿患者,应尽量避免使用碘剂。②已患碘甲亢的患者,要停止补碘,停止服用含碘较多的食物和药物。停用后,有些患者病情可以自行缓解。③碘甲亢较重不能自行缓解的患者,可加用抗甲状腺药物(他巴唑),但剂量不宜过大,用药时间也要较普通甲亢要短。④由于本病甲状腺摄碘率低,故不宜进行放射性碘治疗。
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