甲减包括数十种疾病，分类方法比较复杂。甲减的分类方法，通常有三种：一是根据发病的原因分类；二是根据甲减起病的年龄分类；三是根据血清TSH的水平分类。一般以起病年龄分类较为实用。
（1）按病因分类：①甲状腺性甲减（原发性甲减）。成人甲减，以桥本病甲减、医源性甲减和亚甲炎甲减较为多见。②继发性甲减（中枢性甲减）。包括垂体性甲减（TSH缺乏）和下丘脑性甲减（TRH缺乏）。③末梢性甲减（周围性甲减）。包括甲状腺激素不应症和抗甲状腺激素抗体性甲减等。
（2）按发病年龄分类：①甲减始于胎儿期或出生不久的新生儿，称之为呆小病，又名克汀病。②甲减始于发育期儿童，称之幼年性甲减；严重者称幼年黏液性水肿。③甲减始于成人期，称为成人甲减，简称甲减；严重者称成人黏液性水肿，简称黏液性水肿。
（3）按TSH（促甲状腺激素）分类：①原发性甲减（血清TSH升高）。甲状腺本身病变导致的甲减。②继发性甲减（血清TSH降低）。由于垂体或下丘脑病变导致的甲减。

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