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地方性甲状腺肿,简称地甲肿,又称碘缺乏致单纯性甲状腺肿。地甲肿是一种碘缺乏病。自从我国实行全民加碘盐后,地甲肿已经很少见了。
在缺碘地区,居民碘摄入不足,机体产生代偿性甲状腺组织增生,甲状腺肿大,并加强其摄碘功能,尽量在低碘环境下使甲状腺能够摄取到足够的碘,制造和分泌出机体正常需要的甲状腺激素,并增加合成T 3 ,使T 3 /T 4 比值增高。因为T 3 需要碘少而且活性又较T 4 强,既增加高效T 3 的合成,节约了碘,又保证人体不发生甲状腺功能减退症(甲减)。地甲肿实际上是人类自我保护、自我调节的代偿性甲状腺肿大。
可用以下措施防治地甲肿:①长期适量补碘:加碘盐、碘油、甲状腺素制剂。②手术治疗:切除失去正常生理功能和结构以及疑有癌变的甲状腺组织,解除压迫症状。③富碘饮食:适量进食肉、蛋、海带及海产品。④监测尿碘:尿碘45~100微克/升为碘缺乏;尿碘>300微克/升为碘过多。以便及时调整补碘的剂量,防止碘过量诱发碘甲亢发生。
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