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甲状腺危象也称甲亢危象,是甲亢突然加重而产生的严重表现,死亡率很高。常因为心力衰竭、高热脱水、电解质紊乱而导致死亡。单位时间内甲状腺激素分泌过多、交感神经兴奋性增高,以及应激时肾上腺皮质激素储备功能不足等都是导致甲亢危象的病因。
(1)发生甲状腺危象的诱因:①感染。为最常见的诱因,多由呼吸道、泌尿道等的急性感染而导致。②手术或放射治疗前的准备不足。由于术前甲亢症状未得到充分的控制,手术中挤压甲状腺及手术应激均可诱发甲状腺危象。手术中大量甲状腺滤泡被破坏,其中的甲状腺素就突然大量进入人体的血液循环中,诱发甲状腺危象发生。③严重的精神刺激、过度挤压甲状腺、放射性碘治疗、过度劳累等均可以诱发甲状腺危象。④少部分人找不到任何诱因,因甲亢一直未得到治疗,病情长期未得到控制,无诱因也可以出现甲状腺危象。
(2)甲状腺危象的死亡率较高,故重点应该在于预防甲状腺危象的发生:①避免和尽快控制各种感染。②避免精神刺激。注意休息,切忌过度劳累。③做好甲状腺手术前或放射性同位素治疗前的准备工作。④不能随意停用抗甲状腺药物。
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